Hemorroida é um problema comum, mas que pode causar desconforto e dor significativos, afetando drasticamente a qualidade de vida.
Quando o tratamento clínico não é suficiente, a cirurgia se torna a opção mais eficaz.
Por muito tempo, a ideia de uma cirurgia de hemorroida (hemorroidectomia) foi associada a um pós-operatório extremamente doloroso.
Felizmente, a medicina evoluiu, e hoje existem técnicas cirúrgicas modernas que garantem uma recuperação muito mais tranquila e com menos dor.
Se você está considerando a cirurgia, é fundamental conhecer as opções minimamente invasivas que prometem uma nova era no tratamento da doença hemorroidária. Continue a leitura!
ASSISTA: Doutor, por que a CIRURGIA DE HEMORROIDA dói tanto?
O que são hemorroidas e quando a cirurgia é necessária?
As hemorroidas são veias dilatadas e inflamadas localizadas na região do ânus e reto, podendo ser internas ou externas.
Elas são causadas, geralmente, por esforço excessivo durante a evacuação, constipação crônica, gravidez ou fatores genéticos.
A cirurgia é recomendada de acordo com o grau de incômodo do paciente que é maior quando apresenta:
- Hemorroidas de grau III e IV: Hemorroidas internas que ficam permanentemente para fora (prolapso) ou que precisam de auxílio manual para retornar (Grau III) ou que não retornam (Grau IV).
- Sintomas persistentes: Sangramento intenso, dor constante, prolapso ou trombose hemorroidária que não melhoram com tratamentos conservadores.
- Trombose hemorroidária recorrente: Formação de coágulos nas veias, causando dor aguda.
A escolha da melhor técnica deve ser sempre feita em conjunto com um coloproctologista, que irá avaliar o tipo, o grau da hemorroida e as condições de saúde do paciente.
Técnicas cirúrgicas de hemorroida com foco em menos dor
O avanço na coloproctologia permitiu o desenvolvimento de procedimentos que minimizam o trauma no tecido anal, reduzindo a dor e acelerando a cicatrização.
1. PPH (Procedure for Prolapse and Hemorrhoids) – Grampeamento
Popularizada como Cirurgia de Longo, o PPH é uma das técnicas mais associadas à redução da dor.
Diferentemente da hemorroidectomia tradicional, que remove o tecido hemorroidário na borda do ânus, o PPH atua acima da linha pectínea, uma região com menor inervação de dor.
- Como funciona: Um grampeador circular especial é inserido e remove um anel de mucosa e submucosa do reto, reposicionando as hemorroidas prolapsadas para sua posição natural e diminuindo o fluxo sanguíneo para elas.
- Vantagens: Menos dor, tempo de recuperação mais rápido e retorno mais precoce às atividades diárias.
2. THD (Transanal Hemorrhoidal Dearterialization) – Desarterialização Hemorroidária Transanal
A THD é uma técnica minimamente invasiva que se concentra em reduzir o fluxo de sangue que nutre as hemorroidas.
É frequentemente considerada a opção com o pós-operatório mais confortável.
- Como funciona: Utilizando um aparelho de ultrassom Doppler, o cirurgião localiza as artérias que irrigam as hemorroidas.
Em seguida, essas artérias são ligadas (suturadas) em uma área acima da linha pectínea (onde há menos sensibilidade à dor).
A redução do fluxo sanguíneo faz com que as hemorroidas murchem naturalmente.
- Vantagens: Raríssimo sangramento, baixa taxa de dor, por não haver cortes externos ou remoção de tecido, e preservação da anatomia anal. É excelente para hemorroidas de grau II e III.
3. Laserterapia (Hemorrhoid Laser Procedure – HeLP ou LHP)
O uso do laser na cirurgia de hemorroida é uma tecnologia relativamente nova no Brasil e tem ganhado destaque pela sua precisão.
- Como funciona: A energia do laser é aplicada diretamente dentro do plexo hemorroidário (no caso da LHP) ou usada para cauterizar (no caso da HeLP), promovendo a fibrose (endurecimento) e o encolhimento das veias dilatadas.
- Vantagens: Mínimo sangramento, alta precisão, sem a necessidade de grandes incisões e, consequentemente, menor dor.
Cuidados pós-operatórios para uma recuperação sem dor
Independentemente da técnica escolhida para a cirurgia de hemorroida, para ter uma recuperação tranquila e com menos dor dependem diretamente do cuidado pós-operatório:
- Medicamentos: Seguir rigorosamente as prescrições médicas para analgésicos e anti-inflamatórios.
- Higiene: Banhos de assento com água morna podem aliviar o desconforto e ajudar na cicatrização.
- Dieta: Manter uma dieta rica em fibras (frutas, vegetais e grãos integrais) e ingestão de líquidos para garantir fezes macias e evitar o esforço na evacuação.
- Repouso: Evitar atividades que exijam muito esforço físico nos primeiros dias.
Conclusão
A cirurgia de hemorroida evoluiu muito nas últimas décadas.
Hoje, as técnicas minimamente invasivas, como a THD, PPH e cirurgia a laser, oferecem resultados eficazes, com menos dor, menos sangramento e recuperação mais rápida.
Ignorar o problema ou adiar a cirurgia pode agravar o quadro e comprometer a qualidade de vida.
Por isso, ao perceber sintomas persistentes, procure um coloproctologista para avaliar o tratamento ideal.
Com as técnicas modernas, tratar a hemorroida deixou de ser sinônimo de sofrimento e passou a representar um procedimento seguro, eficiente e confortável. Saiba mais sobre o procedimento.
–
Dr. Andress Delben
Cirurgião do Aparelho Digestivo
CRM 104635 | RQE 25115/26180
Atendimentos: Campinas e São Paulo
Agendamentos: (19) 97108-0471
