O sangramento anal é um sintoma que preocupa a maioria das pessoas e costuma ser rapidamente associado à hemorroida.
De fato, essa é uma das causas mais comuns, mas reduzir todo episódio de sangue nas fezes a esse diagnóstico pode ser um erro perigoso.
Diversas condições podem se manifestar com sangramento, incluindo doenças inflamatórias e até câncer de intestino.
Neste artigo, você vai entender por que o sangramento anal precisa ser avaliado com cuidado, quais doenças podem estar por trás desse sinal e quando procurar um especialista. Continue a leitura!
ASSISTA: Um recado especial para você, 40+
O que caracteriza o sangramento anal?
O sangramento anal pode se apresentar de formas diferentes: sangue vivo ou escuro (vinho/roxo, verde ou preto) no papel higiênico, misturado à água, fezes recobertas de sangue, sangue misturado às evacuações ou, em alguns casos, eliminação de coágulos.
O aspecto e a quantidade ajudam a orientar a investigação, mas apenas um exame físico e exames complementares podem definir a causa real.
Hemorroida: a causa mais frequente, mas não a única!
As hemorroidas são dilatações das veias na região anal, que podem se inflamar e causar dor, coceira, desconforto e, em muitos casos, sangramento durante a evacuação.
É a causa mais lembrada pelos pacientes e realmente muito prevalente.
No entanto, limitar o diagnóstico a doença hemorroidária pode atrasar a identificação de doenças mais graves.
Outras causas de sangramento anal
Além das hemorroidas, várias condições podem explicar a presença de sangue ao evacuar:
- Fissura anal: pequeno corte na pele e mucosa anal, geralmente doloroso, associado a constipação e esforço evacuatório.
- Pólipos intestinais: formações que podem sangrar e que, se não tratados, têm potencial de evoluir para câncer de intestino.
- Doenças inflamatórias intestinais: como retocolite ulcerativa e doença de Crohn, que provocam inflamação crônica no intestino e podem levar a sangramentos repetidos e também aumentam as chances de desenvolver câncer de intestino..
- Infecções anorretais: de origem bacteriana ou sexualmente transmissíveis, que também causam sangramento.
- Câncer anal: embora mais raro, pode se manifestar inicialmente com sangramento discreto e ser confundido com hemorroida.
- Câncer de intestino: tanto no reto quanto no cólon, é uma das causas mais graves e que exige diagnóstico precoce para melhores chances de cura.
Câncer de intestino e câncer de ânus: por que não ignorar o sintoma?
Entre todas as possíveis causas, o câncer de intestino e o câncer anal são os que geram maior preocupação.
Isso porque, muitas vezes, o único sintoma perceptível é justamente o sangramento.
O câncer de intestino é uma das neoplasias mais comuns no Brasil e no mundo, com alta taxa de mortalidade quando diagnosticado tardiamente.
Já o câncer de ânus é menos frequente, mas também grave. Em ambos os casos, a investigação precoce do sangramento pode salvar vidas.
Como o médico investiga o sangramento anal?
O especialista em coloproctologia realiza uma avaliação detalhada, que inclui:
- Anamnese clínica: histórico do paciente, hábitos intestinais, dieta e presença de sintomas associados, aspecto e condições do sangramento.
- Exame físico: inspeção anal e toque retal, e anuscopia são fundamentais para detectar alterações locais.
- Exames complementares: a colonoscopia é o exame essencial para identificar lesões no reto e cólon, permitindo até a retirada de pólipos suspeitos. Em algumas situações, pode-se realizar também exames laboratoriais.
Quando procurar ajuda médica?
Alguns sinais de alerta tornam a avaliação imediata ainda mais necessária:
-
- Sangramento persistente ou de grande volume;
- Associação com dor abdominal, perda de peso ou alteração no hábito intestinal, ou no formato das fezes;
- Histórico familiar de câncer de intestino;
- Presença de anemia inexplicada.
Ignorar o sangramento anal pode custar caro. Mesmo em jovens, a incidência de câncer de intestino vem aumentando, o que reforça a importância de não adiar a consulta.
Prevenção e cuidados
Adotar um estilo de vida saudável ajuda a reduzir o risco tanto de hemorroidas quanto de doenças mais graves. Entre as medidas recomendadas:
- Manter dieta rica em fibras e adequada ingestão de líquidos;
- Evitar tabagismo e consumo excessivo de álcool;
- Praticar atividade física regular;
- Realizar exames de rastreamento, como a colonoscopia, a partir dos 45 anos (ou antes, em caso de sintomas ou risco aumentado).
ASSISTA: Quantos dias posso ficar sem ir ao banheiro?
Conclusão
O sangramento anal nunca deve ser considerado como algo normal.
Embora a hemorroida seja a causa mais comum, outras doenças mais graves, como o câncer de intestino, o câncer anal e inflamações do intestino, podem estar por trás desse sintoma.
O diagnóstico precoce é a melhor forma de garantir um tratamento eficaz e preservar a saúde.
Ao perceber qualquer sinal de sangue nas evacuações, procure avaliação médica especializada. Saiba mais!
–
Cirurgião do Aparelho Digestivo
CRM 104635 | RQE 25115/26180
Campinas e São Paulo
(19) 97108-0471
